体检中心质控整改措施通用模板 体检中心自查自纠报告范文

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在工作中出现问题不可怕,我们首要任务就是要针对问题找到相应的解决措施,以避免之后出现同样的问题,造成工作进度的延后。关于“体检中心质控整改措施通用模板和体检中心自查自纠报告范文”的相关内容都在下面,大家快来看看吧。

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体检中心质控整改措施模板1

神经外科一区 李群香 消毒隔离:

1、严格执行消毒隔离制度,尤其是医院改建期间,定期检查医护人员执行无菌技术和消毒隔离技术情况,监督检查科室清洁卫生工作情况。

2、组织科室护士学习医院感染管理质量评价标准,严格执行手卫生,预防院内感染的发生,使每位护士掌握职业暴露的处理程序。

3、培养护士良好的习惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或开瓶后及时填写使用日期,同时经常督促和检查,加大执行力度。

4、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放置的情况发现问题及时修正。

护理文书:

存在问题:医嘱单:一份临嘱缺页码。

护理记录单:首次护理记录单缺项。一份护理记录不全善。住院须知缺项。 大交班本:一班未签名。 整改措施:

1、针对存在问题组织学习护理文书书写规范,加强检查发现及时修正。

2、督促医生在开医嘱及时填写页码。

3、经常查看交班本,发现问题及时改正。 特一级护理、基础护理质控检查情况

病人护理存在问题:输液速度与输液卡不符。27床、5床翻身卡填写不全

考核存在问题:病情观察无针对性:脑损伤病人无观察病人瞳孔变化及呼吸道情况,对病人异常化验、检查欠熟悉。 整改措施:

1、落实基础护理三级质控检查:即责任护士—护理组长—护长,每天进行质控查房。实行组长负责制,护长加强监督。加强基础知识的培训。

2、加强专科疾病相关知识的学习培训,如组织学习专科疾病常见症状、体征及并发症相关临床表现观察掌握相关检查结果,掌握所管床的病情对病人负责。篇三:护理质控记录 一月份护理工作小结 一月份工作计划:

1、制定护理工作年计划、季安排、月重点

2、制定“三基三严”培训计划。

3、组织护理质量管理委员会会议,明确职责与分工。

4、对卫生局年终检查护理工作中存在的问题进行分析,找出原因, 认真整改。

2、工作小结: 本月按计划顺利完成各项护理工作,制订了 2021 年护理工作年计划、季安排和月重点,拟定了三基三严培训计划,并按计划实施 各项工作。组织了护理质量管理委员会议,明确职责与分工,以便开展工作,对卫生局年终检查护理工作工作中存在的问题进行了及时整改。

体检中心质控整改措施模板2

一月份护理工作存在的问题:

1、病房杂物较多,健康宣教无床尾标识,

2、门诊注射室输液日卡不规范,个别护士着装不规范。

3、两病区护理文书有字迹潦草、涂改现象,三测单绘制欠美观;执 行医嘱皮试结果未填写。

4、手术室环境欠安静,接送车欠整洁;巡回护士对抽考相关制度不 知晓,患者出手术室无输液卡。

5、供应室布局欠合理,不符合院感要求。

6、护士在日常工作中,仪表有欠规范现象、劳动纪律较松懈。

3、整改措施:

1、护理部加强制度落实的督导。

2、强调护士长在科室管理中的重要性。

3、科室严格按照《医疗机构病历书写规范》进行培训,规范护理文 书的书写。

4、加强护士言行规范的学习。

5、严格执行技术操作规程和护理常规。

6、向分管院领导反映供应室布局不合理,院领导表示将和其它院领 导协商,酌情整改。

4、护理部 二月份护理工作小结 二月工作计划:

1、深入科室检查、督导护理文书书写情况。

2、安排春节值班和组织节前巡查。

5、工作小结: 本月按计划圆满完成工作任务,针对上月护理文书中存在的问题进行 检查和督导,本月护理文书缺项漏项现象大有好转,各区域医疗废物 按规范处理。护理部还组织科室护士长进行了春节前巡查:

1、各科 室春节值班人员已落实。

2、急救药械管理规范,完好率 100%。

3、备用药品及各类物品准备充足,但门诊观察室要多准备2 各备用氧气 以备急需。

6、存在问题:

1、病房杂物较多,三短九洁落实不到位。

2、消毒隔离制度执行不到位,无菌容器封闭不严,地面欠清洁等。

3、门诊注射室一人一巾一带落实不到位。

4、两病区护理文书仍有涂改现象,三测单绘制欠主观、有漏缺项;护理记录单内容填写不完整。

7、整改措施:

1、加强晨晚间护理,做好卫生宣教,做好病人的基础护理工作。

2、严格执行消毒隔离制度,做好清洁消毒灭菌和登记工作。

3、继续加强护理文书的书写,护士长和质控员严格督查病历质量。

8、护理部 三月护理工作存在问题及整改措施

一、存在问题:

1、病房管理仍需加强,床单位欠整洁,杂物较多。

2、健康宣教工作落实不够到位,少数病人对健康知识不知晓。

3、护士言行举止欠规范,有个别护士上班时做与工作无关的事情。 对待病患态度欠热情周到。

4、个别科室护士拔针未带拔针盘,输液卡有未签名现象。

5、检查各科室相关登记,有漏缺和代签名现象。

9、

二、整改措施

1、加强晨晚间护理,做好卫生宣教,做好病人的基础护理工作。

2、认真落实健康宣教工作,责任到人,护士长督导,对未严格落实 的给予相应的经济处罚。

3、加强护士言行规范的学习。每日晨会护士长督导。

4、严格执行技术操作规程和护理常规。

5、严格各项制度的落实,每班做好本职工作并做好相关的登记,对 不认真落实的给予批评,情节严重的给予通报批评和经济处罚。

10、护理部 2021-3 四月护理工作小结 四月工作计划

1、护士节活动安排(护士礼仪培训、护士节庆祝活动文艺节目演练)

2、重点检查各科室院感管理情况。

11、工作小结 本月按计划顺利完成各项护理工作,对上个月工作中存在的问题 按整改措施进行了整改:加强了晨晚间护理,健康宣教工作落实到责 任人,避免了许多安全隐患;严格执行查对制度和护理操作规程,巡 视病房及时,能及时发现输液渗漏并处理。对各科室院感管理情况进 行了检查,个别科室医疗垃圾和生活垃圾区分不严,对不符合院感标 准的加大力度整改,逐步完善。护士节文艺活动准备工作有条不紊进 行。

体检中心质控整改措施模板3

倡导体检服务品牌军队医院要充分利用其在社会公众中的影响,通过“抓内涵、树特色、上规模、保质量”等工作来唱响体检中心的服务品牌,使体检中心在医疗体检市场中占有一席之地。为此,医院要教育全体员工,一是有强烈的品牌意识,用精湛的医术和良好的服务态度,自觉维护医院的品牌声誉。二是牢固树立质量意识,医疗质量是医院的生命,因此医院要教育员工把体检工作质量放在体检工作的首位,瞄准“服务第一、质量第一”的目标,一丝不苟做好体检工作。三是坚持“以人为本”的服务理念,深入开展人性化的体检服务。尊重体检人员的个人权益,不断完善服务设施、搞好服务流程、优化服务氛围,使受检人员全程享受宾至如归的感觉。2健全体检管理机制体检中心要在健全体检管理机制上下功夫。一是完善体检规章制度,规范服务行为,确保体检服务质量。二是加强质量监控。落实体检报告由护士、医师、总检医师的三级审查,减少体检报告错漏等差错的发生。切实开展“三好一满意”活动全面提升医学体检服务素质,为全面贯彻落实国家卫生部关于在全国卫生系统开展“三好一满意”活动的通知精神,巩固和扩大体检中心健康形象窗口的建设成果,改进工作作风,促进文明素质、服务能力不断提高,根据医院的相关部署和要求,我科从今年5月份开始,在医院指导下切实开展“三好一满意”活动,具体已实施工作情况如下:

一、按总体要求规划、指导活动

以科学发展观统领全局,以“服务好、质量好、医德好、群众满意”为目标,以科室人员高素质、服务高质量、管理高效率为主线,强化教育培训,实施各类主题实践活动,促进医护质量整体水平再提高、再跨越,提高群众健康水平,为实现各项工作目标提供有力保障。

二、明确工作目标,把工作落到实处

“三好一满意”活动既是对卫生行业自身的工作要求,也是对我科工作人员的基本要求,体检中心的工作目标是:“流程科学合理、服务周到细致、检查精简有序、报告及时准确”。

三、具体实施工作内容

(一)改善服务态度,优化服务流程,不断提升服务水平,做到“服务好”。

1、全面改进、提升服务态度,改善群众在医疗消费中的切身感受。以健康为理念,把体检中心建设成医院的文明窗口,医院健康形象的展示平台。坚持“以病人为中心”的服务理念,把温馨优质服务贯穿整个体检流程,努力做到服务态度好,全程使用文明用语,杜绝不文明语言现象的发生,全力提供高素质的医学服务,提高服务技巧和效用。

2、优化服务流程,为群众提供方便简捷的检查服务。制订一般健康体检流程,在明显处展示,印制体检指引宣传单免费发放。各个体检站点设置导检护士1名,指引下站检查项目,方便群众体检,缩短侯检时间。

3、完善便民诊台功能。把体检中心原“开单检查”的单一功能便民诊台提升为功能更齐全的医院便民诊台,使其面向病人和健康人群,实现“开单检查、转单开药、健康咨询”为一体的真正意义上的便民诊台,该诊台设专人全天坐诊,极大的方便群众。

4、健康体检后续转诊服务。把健康体检业务与临床医疗服务紧密的结合在一起。健康体检人群中不免出现一些通过体检检查出患有疾病的患者,体检中心与各科专家建立院内转介病人的约定服务,对于有需要的患者由体检中心即时联系相应专科的专家为其诊治,免去其多余的就诊程序,极大地方便群众。

5、加快体检中心软硬件建设,提升健康体检医学服务档次。为加快体检中心建设,投入体检信息系统,大大缩短了体检报告的出具时间,降低了差错率。今年,又投入250万元购置了高端彩色b超机、心电图机、台式血压机等医疗设备,并且制定了体检场地改造计划,增设x线检查设备用房,一旦改造用房完成,将购置体检专用的x线医疗设备为体检者服务,真正实现体检基本项目一站式服务。

(二)加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,做到“质量好”。

1、落实医疗质量和医疗安全的核心制度,把质量管理放在首位。体检中心的质量管理制度要严密结合医院各项制度并细化实施,制订了体检中心《质量考核方案》与绩效工资、评优晋级挂钩,实现高质量即高绩效的双向管理。近半年来基本杜绝体检报告人为差错情况的发生。

2、严格规范诊疗服务行为,做到合理检查、合理用药、合理治疗。认真落实《临床技术操作规范》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章制度。严格规范医生处方行为,促进合理检查、合理用药。我科上半年药品比例不超5%。

(三)加强医德医风教育,弘扬高尚医德,严肃执业纪律,做到“医德好”。

1、继续加大医德医风教育力度。体检中心通过每月的科内“医德医风”学习例会,营造人人熟知、人人遵守、互相监督的良好氛围,科室创立了自评、互评的每月“服务之星”评选活动,并予以适当的绩效奖励,鼓励全体人员努力做到“医德好、服务好”

2、坚决拒绝医药购销和医疗服务中的不正之风,严肃行业纪律。杜绝乱收费、收受或索要红包、收受回扣、商业贿赂等现象。

(四)深入开展行风评议,积极主动接受社会监督,真正做到了让“群众满意”。 群众对体检中心工作的满意标准就是:“经济实惠、简捷精确、享受服务”。“群众满意”是医疗卫生工作的出发点和落脚点,是衡量我们工作的最终标准,也是我们开展此项活动的初衷和目的。

1、配合医院认真做好患者满意度调查,赢得患者满意。通过电话回访、现场调查、定期召开座谈会等形式,关注患者感受,听取患者意见,积极落实整改,切实促进医疗质量和服务水平的提高,赢得患者满意。

2、主动参与民主评议行风活动。民主评议行风,是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。把行风评议的过程,变成宣传卫生工作方针政策及措施成效的过程,变成查找问题、积极整改、不断提高的过程,变成加强与社会沟通、接受监督、展示行业形象的过程,通过扎实的工作,赢得群众的满意和认可,赢得社会的理解和支持。

3、实施健康体检项目价格公示制度,在我科大门明显处公示体检项目价格,严格实行二级甲等医院的收费标准,不多收费、滥收费。让群众对医学体检价格一目了然,公开接受物价部门及群众的监督。

4、加大投入,增加检查设备及医技人员,合理调配协助科室技术力量,缩短体检流程中的侯检时间,抽调技术好、医德好、服务好的医技人员作为体检工作的主要技术力量,提高诊疗水平,减少差错率。已经实现个人体检当天可出具检查报告,团体体检一周内全部出具报告的快捷速度。

5、将健康体检打造成医学领域中独树一帜的具有“社会性、商业性、专业性”的一项高质量医疗型服务。

体检中心质控整改措施模板4

体检中心以科学发展观为动力,扩展新思路,构建体检新格局。制定出以“专业、规范、质优、权威”为宗旨的八字方针理念,围绕百姓最关心、最需要的问题,及制约中心发展的主要问题开展工作,主要做法是:

一、提高服务意识,转变服务理念

1、首先对每位职工进行优质服务的强化培训,着重培养医护人员的服务意识、语言艺术、服务技能。

2、经常性地邀请社会各界人事免费体检,通过亲身体验,查找在服务态度、体检流程和体检质量等方面的问题,广泛听取百姓的意见。

3、转换角色和思路,将以往的被动服务转变为主动服务。由过去通常要求受检员或受检单位遵循中心的各项规定,如开诊时间、来检方式等,转变为根据受检单位的需求,站在对方的角度思考,与对方探讨如何提供更加方便快捷的服务。

4、在服务手段与细节上下功夫。本着人无我有、人有我新的精神,采用了一系列的便民措施,让优质服务体现在体检操作过程的每一个细节当中。如每一个科室,每一个区域都配备导诊护士,做到入检有人迎,受检有人引,检后有人送,困难有人帮,问询有人答,引导受检员方便而快捷地做完各种检查项目。

二、学习先进理念,不断改进体检工作

1、增加检后服务,宣传保健知识。与大型三甲医院联合,对体检中发现的重大疾病,负责联系专家门诊,预约大型设备检查,使之在尽短的时间内得到诊断和治疗。同时,引导人们养成有益于健康的行为和生活方式。

2、保护受检员隐私,尊重受检员的选择。在体检工作中,对一些肝炎、肺结核、梅毒等传染性疾病,为了尊重受检者的知情权和选择权,在通知单位之前,先电话通知本人,让其了解病情,指导他到专科医院治疗,充分尊重受检者的选择。

三、引进专业人才,提高体检质量

1、从各大三甲医院引进专业人才,使每个科室都有2名以上专家作为学科带头人,为健康体检和健康管理提供了强大的技术支持和质量保证。

2、引进先进的体检设备,提高体检档次和体检质量。中心投资800多万元,购置多台彩超、大型生化仪、数字x线摄影系统、动脉硬化分析仪等先进的体检设备。

3、设专职终审医生,负责对各科所有的体检报告进行审查,严格把关以保证体检结果真实、准确。

4、加强医护人员基础理论、基础知识和基本技能的训练和考核,不断学习新的知识,提高业务能力和技能。

5、成立质量管理委员会,建立严格的质量控制标准。针对中心在管理、质量、服务、安全等环节中存在的问题,加强评价监督、落实岗位责任,确保体检安全。

四、改善体检环境,提升体检档次

为了满足人们对体检服务多样化要求和多层次需求,构建了新的体检服务格局,改变了原有因体检面积小,任务重,各种类型的体检交织在一起,又无电梯,常常使人感到拥挤混乱的局面。体检面积由原2000平方米增加到5300平方米。建立了下设四个分部,分部之间互为支撑,环境温馨、分区明确、各具特色。

通过采取了以上措施,体检质量和服务水平有了明显的提高。受检单位对大连市体检中心优质的服务、温馨宽松的体检环境、恰如其分的礼仪非常满意。体检投诉率下降了80%。满意率由90%上升至98%。

体检中心质控整改措施模板5

疾控中心着力提高服务质量,改善服务环境,用文明的语言、细心的服务,为体检者营造了良好的体检氛围。

一是优化服务环境。为方便从业人员的体检,中心在大厅醒目位置公示体检程序和收费标准、服务范围与项目,并增设了为从业人员提供免费拍照服务;体检室安放了休息座椅,为服务对象提供休息场所;将体检程序做了进一步完善和规范,集中体检用房,实行微机体检一条龙服务,避免了体检人员“到处跑、到处问、摸不清”的状况;二是科学管理。完善"窗口"管理制度,制定了《日常管理考核》、《文明用语及行为规范》。建立工作岗位说明书及技术工作流程,为每项工作的开展奠定了基础。工作中严格实行首问负责制,首办责任制,限时办结制。服务项目严格执行收费标准,中心按照有关规定将预防性健康检查费及时下调为44元,对下岗失业人员全部免去预防性健康检查费、对残疾人免去一半预防性健康检查费,为从业人员减轻了经济压力。三是推进内涵建设。中心从大处着眼,小处着手,制定工作人员的服务用语和服务流程;对工作人员进行文明服务培训,杜绝了“门难进”“脸难看”“事难办”的现象发生;建立并完善了服务质量跟踪回访制度,对所提意见及时处理并对服务进行改进;建立学习制度,每周

二、四下午坚持业务学习,提高业务技术水平。 强化管理,推进体检工作的健康发展

今年,是卫生部继续在全国推进医院管理活动年,我院的有关工作正按照医院党委,行政的部署,循序渐进的开展着。随着工作的推进,一些矛盾也随之出现。经过深入调查研究,我院健康体检中心结合其他一些医院或体检中心的有益做法,对医院体检工作目前存在的有关问题进行了综合分析研究后认为:只有强化管理,才能推进体检工作的健康有序发展。

1.加强管理,提高责任心

2006年,结合人们健康意识提高的现状, 医院将体检作为一项重要的工作。这就要求所有参与体检的工作人员,对体检者的体检项目,类别,体检者的姓名,年龄等都不能张冠李戴,更不能出现体检者是男性,超声检查报告单却出现“子宫附件无异常”或者“张三”抽血检查的生化报告,却成了“李三”。因此,这就要求我们各体检科室人员加强管理,提高责任心。毕竟,体检市场这块蛋糕尚未完全被哪个单位独享,只要我们提高认识,并认真落实于行动,就能多占领市场,以处于优势地位。

2.求实认真,改进服务质量。

以前,很多单位在我院办理的集体体检,职工的普遍反映就是参加体检的医务人员工作不认真,不告知体检注意事项及领取报告地点,体检有异常者未告知需要做的必要治疗,延伸服务不到位等等,不一而足。成了单位花钱,职工呕气。因此,我们各体检科室工作人员都要以热忱的态度来对待体检者,多问几句,多交代几句,加强后续服务,延伸服务的理念,以求得体检者的舒心,也才可能进一步做好体检工作,更好地宣传医院。这种无声的宣传,比医院花多少钱做电视广告都值得。

3.群策群力,健全服务机制

体检工作相对于检查病人来说,工作量较低,收益相对较大。体检业务的发展可以带动医院其他业务量的增加,同时,我们可以以优质的服务质量来改变人们以前对医院一些不正确的认识,让体检者真正感觉物超所值。

同时,全院广大职工都要对体检工作引起足够的重视,利用自身社会资源,积极主动联系体检。不要认为体检工作仅仅是体检中心几个人的事。“酒香也怕巷子深”,至少要学会宣传科室,宣传医院,进而宣传体检。因为宣传健康意识本身也是医务人员的职责。

4.改变核算方式,提高积极性的探讨

目前,虽然医院为加强服务质量的管理,促进各科室的工作积极性,采取了许多措施。但是,因为政策的原因,科室人员的劳动付出与实际收入还不很相称,职工感觉劳动量增加了,收入不见增加。因而,也不能刺激积极性。

结合这种情况,可以以体检办为中心,聘请内,外,妇,五官,功能科有关科室医师为专业体检队伍,平时在各自科室上班,体检需要时再到体检办上班。今后,医院的所有集团体检均由体检办安排,不再由医务部,护理部临时抽调人员,这样做,既改变了现行体检医师的不足,有些科室在体检人员安排上不很配合的局面,又是为了让受检者感觉到体检的重要性和必要性,以及医院对他们的重视。同时,也树立了医院的外部形象,有利于体检中心以后工作的顺利开展。

在体检医师的待遇上,可以借鉴其他医院的可行性办法来处理,医师个人按实际收入比例提奖,其它部分,医院减去体检成本开支,再按一定比例提奖给各个参与体检的科室,这样做有利于提高体检医师及相关科室的积极性,同时,避免了各科室与体检中心不配合的局面。

例如:目前,医院给a科室的收入核算比例为:病人(总收入-成本支出)×8%=实际收入,体检者(总收入×70%-成本支出)×8%=实际收入,工作人员付出了同样的努力,而体检比病人核算不利低,科室当然不愿意安排检查体检者。根据财务科核算出来,目前, 该科室100元收入,减去成本后,余下收入乘以8%,则纯收入为4~5元,各种成本为40元左右。那么,假如一个单位体检总金额为10000元,而a科室为1000元,按医院现有核算方式, a科室的体检实际收入为30~40元,显然比按照病人核算方式40~50元低,因此,他们也就不可能做好体检工作。

成立体检小组后,每月体检总金额,按照7~8%的比例提成给体检中心,体检中心按照各体检单元提成,余下的部分,在扣除支出以后,再按照一定比例计算各体检科室的奖金。这样做,体检中心对各体检科室既具有一定的约束力,又可以促进其积极性,同时,体检中心对于各体检科室的工作可以从服务态度,服务质量,差错事故等方面量化考核,以体检质量监控的具体指标来确定,而这些指标都直接与经济分配挂钩,与科室的考核工作挂钩。既可以促进体检工作的积极开展,又可以带动医院在医疗市场上前进的有益步伐。

以上几个方面,只是我们对目前医院体检工作的初步探讨,医院的任何工作,都需要大家共同努力,俗话说:“众人拾柴火焰高”,只要我们大家群策群力,就一定能做好体检工作。医院的其他工作亦然。

抓好健康体检中心管理工作的几点探索近几年来,随着生活水平的提高,人们的自我保健意识逐渐增强,追求健康已成为新的时尚,因此各大医院纷纷成立了体检中心,瞄准了健康体检这块成本低、投入少、风险小、收益高的医疗市场,各院采取不同的形式和手段来争取这块诱惑力较大的体检市场“蛋糕”。如何快捷地处理正常群体的健康体检,怎样给受检者提供全方位优质服务,已成为医院管理者认真深思的问题。我院自成立体检中心两年来,每年为2万多名职工进行健康体检,取得了较好的社会效益和经济效益。现介绍如下。

1 改造体检中心环境,实行“条龙”服务

过去,我院健康体检设在门诊,受检者要和病人一起进行检查,非常不便,往往检查项目不能当天完成。为适应健康体检市场的需求和发展空间,我院将健康体检工作当作一项重要服务项目来抓,专门在醒目的位置腾出一层楼房进行改造建立了健康体检中心,占地面积达300m2,设有外科、内科、妇科、眼科等除放射科以外的项目都能在此完成。体检中心配备了医院中较先进的体检设备,每房间都安装了空调和暖气设施,以确保受检者在体检时享受冬暖夏凉的服务环境,体检中心还设立了候诊室,安装有电视机等设备,以便于受检者在候检时放松心情,消除紧张心理,体检中心还为受检者提供开水等服务,充分体现了医院对受检者的关爱。

2 做好健康体检中心组织工作,为受检者提供优质服务

为方便受检者的健康体检,我院在体检中心大厅悬挂体检流程图,让受检者一目了然,同时配有服务人员导诊,确保每个体检环境服务到位。

为保证体检质量,体检中心配备了一批资深专家,其中主任医师4名,副主任医师4名,医技科室要求具有一定临床经验的主治医师以上医务人员参与检查,严把质量关。

针对不同需求,体检中心订制了多层次个性化的“体检套餐”,可以满足不同阶层、职业体检者的需要,并免费提供精心配置给受检者的“营养早餐”。

由于来我院体检中心群体体检较多,参加体检的科室也较多,我们在抓好质量和服务态度的同时,协调好各临床科室做好体检工作安排,合理疏散人群,保证受检者在和谐有序的环境进行,我院明确责任,合理分工,力争受检查在较短的时间完成各科体检项目。具体做法是:首先,召集参加体检相关科室负责人协调会,合理安排相关科室医务人员参加体检,以保证整个体检工作顺利进行。其次,市场部负责体检中心组织和各专科的协调工作,既要做好医务人员和受检者合理安排,又要加强对各科室的监督与检查,及时掌握体检质量及进度情况,发现问题及时解决。

3 建立健康体检档案

体检结束后,体检中心将受检者的检查结果输入微机,供体检单位或个人随时查询和调阅,并为受检者做好档案管理及保密工作。

4 认真做好健康体检、后的健康教育工作

健康教育与健康体检相互依托、密不可分。因此,体检中心除了完成好受检者各检查项目外,做好健康教育也是健康体检的一个重要的工作内容。

4.1 给受检者发放《健康体检需知》的小册子 体检前给受检单位或受检者通过发放体检需知小册子介绍健康体检的项目和内容,解释注意事项,以便让受检者了解健康体检的目的,各种体检项目的意义,受检者如何根据自己的年龄和身体情况,合理选择体检项目,并根据各种体检项目的要求,认真做好各种准备(如查血、做b超必需空腹)等。

4.2 注意检查结果,搞好健康指导 为保证健康体检质量,体检中心专门安排了2名主任医师作为体检总结、综合评价和指导者,根据每个受检者填写健康教育处方,提出预防保健措施,让每个受检者都能享受健康教育和宣传指导。健康体检结束后,体检中心派出专家到受检单位举办健康咨询、专题讲座。根据受检者检查结果,进行有针对性的指导,综合分析引起的原因,提出预防保健措施等。同时给受检单位(或个体)赠送体检中心专用电话,或健康咨询卡片(内有联络方式),便于受检者能随时咨询联系。

5 加强体检中心管理的几点启示

加强体检中心管理,是一项为受检者提供全方位工作的需要。受检者大多来自条件较好的单位,或者中、高收入的人群,他们不同于一般来院看病的病人,要求条件甚高。所以,体检中心不单是要有良好的设施环境、先进的医疗设备及经验丰富的专家,重要的是健康体检必须实行规范化管理,使每个受检者享受到健康体检快捷、优质的服务。

加强体检中心管理是医疗市场竞争的需要。随着医疗市场的竞争日益激烈,体检市场存在巨大的潜能。如何抢占这一商机,尤其是在当前面临卫生改革,门诊量下降的情况下,充分利用人力资源,开展健康体检工作,不失为一条颇有意义的开拓之路。

加强体检中心的管理,也是全民健康教育的需要。体检中心为普及医学知识,提高群体健康意识开辟了一个新天地。我院自成立体检中心以来,经过几年的探索和实践,为受检者普及了常见病、多发病的健康知识教育,使他们感受到通过健康体检可以达到预防疾病,早期发现,及时治疗的目的。

体检中心质控整改措施模板6

1、体检中心医患沟通中存在的问题

医患沟通问题屡见不鲜,作为医院与病患及其它健康体检人员交流的重要通道,体检中心工作中因沟通不畅为出现的问题非常之多,主要体现在一下几个方面;第一,体检者对体检流程了解不够,进而出现体检中工作效率低,体检者抱怨问题;第二,体检者迫切想知道结果,工作人员无法耐心的进行专业解答;第三,体检者对自身状况了解不明确,无法接受专业解释而盲目就医或延误治疗;第四,体检中心工作人员因工作繁忙而冷落患者,致使患者不良情绪滋生。

1、缺乏针对性的体检项目

目前许多医院体检中心存在项目”套餐化 “流程“机械化”的问题。缺少针对个体疾病风险的检查项目定制,若市民的医疗知识欠缺,不额外专门添加某项检查,就容易造成一些健康问题难发现的问题。不少企事业单位每年都会组织员工到医院进行体检,然而,职工年度体检项目大同小异,基本不分年龄段,一个套餐做到底,缺少针对个体疾病风险的检查项目定制。此外,在规定时间段大量人员到同一医院体检,若体检医生不重视,就容易造成“体检都没病,有病检不出” 的现象。“

绝大多数的体检不做健康问卷调查,特别是体检者生活方式的调查。做一次标准化健康问卷的价值不亚于做一次价格不菲的医疗仪器检查,现代医学提倡精准筛查和个性化预防,健康体检要从群体套餐向个性化定制转变。体检目的是查健康风险、找疾病线索、评价健康管理效果,但目前体检服务链不完整,健康体检和健康管理没有有效地衔接起来。

2、行业标准不完善,体检质量不高

目前体检行业还没有建立统一的、系统的、完整的行业规范,如体检技术操作规范、质量控制标准、工作制度、岗位责任制、医务人员配备比例及健康体检前、中、后的服务规范等;同时各地卫生行政主管部门的管理归口也存在不同意的问题。各级卫生行政部门只凭对健康体检的认识和理解,模仿现行的医疗惯例进行准入门槛的审批,缺乏监督部门的有效管理,而各医院体检中心往往只重视经济效益,大打价格战,使得健康体检中心成为各医院质量管理中的薄弱环节。健康体检应覆盖检前咨询、检中筛查和检后评估、干预、跟踪,需要形成全程全生命周期健康管理服务。

对于体检中心问题解决方案

政府应完善医疗机构健康体检行业的行业标准与规范,主管部门应进一步加强对体检行业进行规范管理,加大力度引进人才,提高体检的有效性和针对性。监管部门可参考食药监管理部门对药企的做法,应当不定期对体检机构进行监督检查。同时,引导市民在体检过程中一旦发现问题,要积极向相关部门进行投诉举报。

鲨鱼健康云平台运用健康医疗大数据,对用户的健康进行有效的管理和干预来实现慢性病的早期筛查,对有患疾病风险的人群进行智能的分类,为用户提供健康检测、预警提示、处方干预、远程会诊等健康服务。并可以对高血压、糖尿病等慢性病人群进行多种特色康复管理,已达到慢病早发现、早干预、早改善的健康管理目标。

平台融合了 HRA 健康风险评估系统,RHC 远程健康监护系统,TIF跟踪干预反馈系统。PHA 个人健康管理系统和 MDAI多平台数据分析交互系统五大系统,实现各系统间无缝对接按步进行,实现了信息采集。健康评估,人群筛选,健康管理,干预随访计划制定跟踪,效果评价,人群数据统计,用户关系管理等系列功能服务。

体检中心质控整改措施模板7

按照院文件的工作规范和要求,我们在全科范围内开展自查工作,实行边自查、边整改,力求做到全面自查,不留死角,全力创造良好的体检环境,维护正常的体检秩序,为体检者提供优质、安全、便捷、价廉的医疗服务。现将此次体检科自查情况汇报如下:

一、自查结果:

体检科工作的目的在于及通过体检提前发现亚健康状态和潜在的疾病,早期进行调整和治疗,对提高疗效,缩短治疗时间,减少医疗费用,提高生命质量。我院体检科工作,主要措施和已做到位的工作如下:

1.科室内细分为三组,分别为接待组、总检组、外联组,每组实施细化考核,使全科室的工作质量与效率显著提高;

2.新整合制定了29种不同体检套餐,科针对不同的职业、不同的年龄层次设计人性化的健康体检项目套餐,为不同人群制定合理的体检计划;

3.贯彻 “笑脸服务”精神,要求科室内人员必须面带微笑的为体检者服务,整体提高了服务质量,大大减少了体检不满意者以及投诉率;

4.加强对出科室体检报告的速度,遗留报告的统一发送; 5.建立更全面、更细化的团体体检档案(含,体检时间、体检人数、体检金额、客户反馈等);

6.严格按照消毒、灭菌操作规范,对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作,督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作,收集好相应的痕迹资料;

7.内部人员培训,大大提升了科室人员业务能力与服务质量; 8.制定了科室内健康体检协议合同文件,开始与各个体检团体单位商议签署该文件;规范合同文本,给来体检单位多次讲述合同条款,提高体检单位合同意识。

二、我院体检科工作存在的主要问题和原因分析:

1.部分团体体检单位不能在科室安排的时间内完成体检,体检时间延期问,导致后续单位的体检时间受到影响 ;

原因分析:主要是因为体检单位合同意识差,只根据自己方便来进行体检;我方外联人员没有很好的与体检单位讲述好合同内容;

2.规定滞留报告为存放期最多为一个月期限尚未实现; 原因分析:团体滞留报告已经成立了滞留报告处理小组,已每月为单位统一处理一次。但是,随着个人体检的逐步递增,个人滞留报告虽然有专人管理,但是存在“人不来取,联系不到”的情况;

3.体检后的回访工作虽然已经开展,但是回访工作不够细致,没有达到体检者指出我方不组,提出更好建议的预期结果;

原因分析:主要是由于外联人员把精力都放在检前联系与检中服务,对于检后回访,则比较疏忽,以至于回访工作没有顺利的实施下去。

三、体检科下步工作计划及整改措施: 1.医院体检科会进一步提高以下工作:接待组的服务质量与工作效率,总检组体检报告处理速度以及体检报告的准确率,外联组实施更加细则的考核制度。并对以上三组已每月为单位实施更为精细的考核,使科室工作质量整体提高;

2.需更多的给体检团体单位宣讲合同内容、加强合同意识,使体检单位能够严格的按照合同约定的体检时间进行体检,并能在体检完成后及时付款;

3.进一步严格按照消毒、灭菌操作规范,对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作,督促科室做好消毒液更换、紫外线灯管更换、紫外线消毒等工作的登记、记录工作,进一步收集好相应的文字资料。

4.进一步按照医疗废物处置规范,抓好医疗废物处置工作。

5.进一步抓好检后需要治疗人员的通知工作,达到“及时发现、及时通知、及时看病、早日康复”的效果。

6.进一步抓好宣传教育、培训工作,尤其是的健康管理知识及手卫生知识,并督促鼓励科室人员积极学习,积极参加各种职称考试,使科室整体知识素质提高;

7.对外更多的开展检前检后“健康交流会”,一是提高广大群众的健康意识与知识,二是提高医院社会效益,承担好为广大群众身体健康而努力的社会责任;

报 告 人:李惠玲

时 间:2017年3月1日

体检中心质控整改措施模板8

时光荏苒,2016年很快就过去了,体检科在院领导的正确领导和亲切关怀下,全科工作人员积极扎实开展工作,各项工作均有了一定的进展,长足的进步,取得了一些成绩,也为2017年工作奠定了基础,创造了良好的条件。为了总结经验、寻找差距,促进科室各项工作再上一个台阶,现将2016年工作总结汇报如下。

我们充分利用我科现有人员和设备资源,实实在在为受检者做好服务,特别是为适应当前人们以健康保健为主旋律的今天,健康体检工作具有越来越好的前景与发展空间,健康体检与健康管理工作的打造是我们工作的重中之重。

体检科是今年医院开展6S管理的先行示范科室,6S管理后室内电脑、办公桌椅和各种体检所需物品均规范定置,待检室整洁舒适,让您在享受健康体检的同时,还能享受舒适温馨的环境。体检科是从受检者体检前注意事宜,检中服务,检后健康管理等全方位的服务客户,想办法如何快速顺序安排完成各项检查项目,检后替受检者收集各项检查结果,做出总检报告及保健建议,工作也千头万绪,工作虽然繁杂琐碎,体检科八名工作人员各司其职,工作上分工不分家,在工作上相互鼓励,相互学习。

一、工作开展情况

1、重视并不断优化体检服务质量,当好健康卫士。根据人民群众的各种不同需求制定各种体检项目组合,由各单位或个人自由选择。从检前、检中到检后全方位的完成体检的组织、咨询及解释工作。通过加强体检科医护人员人性化服务意识的培养,力求做到服务热心、检查细心、解释耐心、结论放心,及时满足受检者的健康咨询,嘱咐其定期进行复查、跟踪、随访,及时发现健康问题,指导其针对性地开展治疗和保健,使受检者对健康和防病治病的需求在人性化的体检环境中得到最大满足。

2、大力宣传医疗科普知识,提高人们的健康意识。建立体检科微信公众平台。(微信号:华州健康)把健康的理念传递给千家万户,让大众了解和重视健康体检。从15年12月21日—16年12月20日止,到我院参加健康体检的团体单位

大小共59个,人数

3234人,个人

2069人,总体检人次5303人。全年收入共计

1784422

元。驾驶员体检

13102人。共计262040元。检查结果,发现高血脂、高血压、脂肪肝、高尿酸、高同型半胱氨酸血症的人群发病率越来越年轻化,发病率逐年上升,其中常见病、多发病为:血脂异常、高血压、高血糖、高尿酸血症、脂肪肝、高血粘等代谢综合征患病率也呈现井喷状,甲状腺、乳腺疾病经我们体检筛查出不少患者,通过健康体检使早期发现问题成为实实在在的事情,并且能够和给予健康指导保健建议,该项工作得到来我院进行体检的干部群众一致认同和肯定。通过对受检者一对一的健康知识宣教,使其养成定期体检的习惯,对自身健康提出的预警问题,早期干预、改变生活方式,阻止疾病发生或延缓,早发现早诊治,提高生活质量。

3.抓好科室建设。为方便客户体检,进一步理顺了体检工作流程,让体检的每一个步骤都更趋人性化、合理化,逐步实现了让制度管理人,让制度规范操作,从而不断提高体检质量和工作效率。以开展好健康检查工作为重点,从我院的实际情况出发,在现有条件下,创建健康检查健康管理中心,按照健康检查的工作流程和检查设备,以方便群众为出发点,以一站式健康检查服务为目的。坚持点面互动。使健康检查工作实现跨越式的发展,我们通过每一位来检者向周围辐射,以点带面,点面互动,全面开花结果。推出多种类型的套餐检查服务:所谓套餐检查服务是指针对不同人群开展的综合配套体检项目组合,价格优惠,快捷方便的基础检查服务,包括中老年体检套餐,个人基础套餐,单位团体套餐,亚健康体检套餐,高血压体检套餐,特色防癌体检套餐。要通过开展多种类型的套餐检查服务,使各种类型人群享受到及时,高效,价格优惠的体格检查服务。让每位受检者成为我们的义务宣传员,赢得好口碑,培养其成为老客户。

二、存在的问题

1、由于体检科工作较琐碎,工作上常常事无巨细,每项工作主观上都希望能完成得最好,但由于能力有限,不能把每件事情都做到尽善尽美。

2、体检工作宣传力度有待加强。

3.铺捉市场信息、开拓市场业绩不理想。

这些都需要我们在今后的工作中切实加以解决。2016年已经过去,2017年即将到来。在新的一年里,我们将继续围绕医院的中心工作,克服缺点,改进方法,根据实际情况,加强管理,改进服务,大胆探索体检工作的新思路、新方法,促使工作再上一个新台阶,为医院的健康快速发展作出更大的贡献。

2017年的工作目标:

1、着眼工作重心,谋求发展。我科将以开拓市场业绩作为今年工作的重心,抓紧、抓好、抓实、抓出实效,以百倍的努力,交了一份满意的答卷。

2、加强宣传,外树形象。介绍我院技术力量、设备、就医环境、就医流程等,方便群众体检。宣传科普知识,出好科普宣传栏。制作《健康体检》手册和课件,便于各单位宣讲。

3、继续抓好科室建设。继续开展好健康检查工作,从我院的实际情况出发,按照健康检查的工作流程,以方便群众为出发点,以一站式健康检查服务为目的。提高健康体检质量(包括服务和体检报告质量)和满意度。

4、加强学习,增加业务修养,提高知识内涵。

⑴科室业务学习:每月安排一次;

(2)提高计算机的应用能力,鼓励职工学习计算机知识,提高工作效率。

5.加强体检科医护人员人性化服务意识的培养,力求做到服务热心、检查细心、解释耐心、结论放心,及时满足受检者的健康咨询和指导,使其有针对性地开展治疗和保健,使受检者对健康和防病治病的需求得到最大满足。

6、进一步做好2017年全县各单位职工健康体检的规划、安排,做好各单位与我科的衔接工作。

7、争取建立全部受检者健康个人档案,便于今后查询,规范档案管理和指导体检者健康管理。

2016年的成绩的取得离不开医院领导的正确领导,也离不开各医技科室的大力协助配合和支持,我们在充分肯定成绩的同时,也看到了本科室的问题,我们将努力改正工作中的不足,取长补短,努力提高工作质量和服务水平,大力构建和谐医患关系,把2017年的工作做到最好,向院长提出的千万目标迈进。

体检中心质控整改措施模板9

XX医院体检科

2016年工作总结及2017年工作计划

时光荏苒,2016年已经过去了,体检科在院长的正确领导和亲切关怀下,科室职工积极开展工作,各项工作有了一定的进展。为了总结经验、寻找差距,促进科室各项工作再上一个台阶,现将2016年全年工作总结汇报如下。

一、工作总结

(一)、基本情况

1、医院领导班子为充分利用我院现有人员和设备资源,实实在在为老百姓办实事、办好事,让我院的B超、化验、心电图、胸片、CT、等服务于民,让利于民,树立我院新形象。特别是为适应当前人们以健康保健为主旋律的今天。

2、体检科是2012年5月新组建成立的一个科室,位于我院一楼,有3名工作人员。其中中级技术职称 2人,工作人员1人。

体检科是沟通内外、协调左右、联系四面八方的枢纽,工作也千头万绪,工作虽然繁杂琐碎,体检中心3名工作人员各司其职,工作却分工不分家,在工作上相互鼓励,相互学习。

(二)、工作开展情况

1、优化体检服务质量, 当好健康卫士。根据人民群众的各种不同需求制定各种体检套餐,由各单位或个人自由选择。完成体检的组织、咨询及解释工作。

2、大力宣传医疗科普知识,提高人们的健康意识。把健康的理念传递给千家万户,让全县干部职工和人民群众了解和重视健康体检。从1月1日至12月31日止,到我院体检总人数为XX人次。驾驶员体检 XX人。从业人员体检XX人,职业健康体检XX人、普通体检XX人,总金额XX元(。检查结果,其中常见病、多发病为:血脂增高,高血压,肾结石,高血糖,脂肪肝,胆囊肿,肾囊肿,转氨酶升高,色觉异常等。

通过健康体检早期发现问题有些留院治疗和给予健康指导,该项工作得到绝大多数来我院进行体检的干部群众一致认同和肯定。

(三)、存在的问题

1、由于体检科工作较琐碎,工作上常常事无巨细,每项工作主观上都希望能完成得最好,但由于能力有限,不能把每件事情都做到尽善尽美。

2、对工作了解得不够深入,对存在的问题掌握真实情况不够全面。

3、体检工作宣传力度有待加强。这些都需要我们在今后的工作中切实加以解决。2016年已经过去。2017年即将来临,我们将继续围绕医院的中心工作,克服缺点;改进方法;掌握实情;加强管理;改进服务;大胆探索体检工作的新思路、新方法,促使工作再上一个新台阶,为医院的健康快速发展作出更大的贡献。

二、2017年的工作目标:

1、着眼工作重心,谋求发展。我科将以开拓市场业绩作为今年工作的重心,抓紧、抓好、抓实、抓出实效,以百倍的努力,交了一份满意的答卷。

2、加强宣传,外树形象。

3、抓好阵地建设。要开展好健康检查工作,就要从我院的实际情况出发,在现有条件下,创建健康检查阵地。一是要有配备必要的检查设施随着健康检查工作的开展,前来进行健康检查的人员必将日益增多,仅靠现有的设施是难以适应形势发展需要的,坚持点面互动。要使健康检查工作实现跨越式的发展,仅靠医院本身是远远不够的,还要尽快使所属各乡填卫生院行动起来,也就是说要以县医院为中心,向各乡填卫生院辐射,以点带面,点面互动,全面开花结果。四是推出多种类型的套餐检查服务:所谓套餐检查服务是指针对不同人群开展的综合配套,价格优惠,快捷方便的基础检查服务,包括中老年体检套餐,青少年体检套餐,个人基础套餐,单位团体套餐,亚健康体检套餐,要通过开展多种 类型的套餐检查服务,使各种类型人群享受到及时,高效,价格优惠的体格检查服务。

4、加强学习,增加业务修养,提高知识内涵。

5、进一步做好2017年全县各单位职工健康体检的规划、安排,做好各单位与我科的衔接工作。

2016年的成绩的取得离不开医院领导的正确领导,也离不开各科室的大力协助配合和支持,我们在充分肯定成绩的同时,也看到了本科室的问题,我们将努力改正工作中的不足,取长补短,努力提高工作服务水平,大力构建和谐医患关系,把2017年的工作做到更好。

体检科 2016年12月19日

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4月20日,县卫计局组织专家,对我院基本公共卫生工作进行了督导检查,发现了诸多问题。我院领导对此高度重视,院领导组织公共卫生科全体人员学习督导意见书,列出整改台账,限期整改,并就下一步公共卫生工作进行了梳理,制订计划,整体推进我院公共卫生工作。现将整改情况向卫计局领导作如下汇报:

一、在组织管理工作上,今年由副院长主抓公共卫生工作,后期将通过强化公共卫生科业务培训及学习,提升公共卫生科服务能力,满足广大老百姓的健康需求。

二、在重点人群管理中,我院出现了档案记录的随访值与督导时询问值不一致的情况,体检结果没有及时的反馈给体检对象,并且在体检时部分病人足背动脉触摸未完成。在后期的工作中,我们将按照规范和要求,细致的完成重点人群的体检工作,将体检结果详细的告知体检者。回院后,再次整理体检记录,填写体检表,及时的反馈给村医,由村医发放给体检人员,发放体检表时,要求领取体检表人员在体检反馈表上签字、盖章。

三、印证我院开展健康教育工作,拍摄的健康教育专栏的照片不清晰。下一步,我院将添置清晰度高的照相机,更换打印机,满足公共卫生工作的需要。

四、在传染病与突发公共卫生事件的工作中,出现了门诊日志登记不规范、项目填写不完整问题,而且医院到目前未开展传染病相关知识的培训,0-3月份无传染病病例报告。

我们下一步整改措施:

1、每周五进行院内质控检查,抽查门诊日志,如继续出现不规范不完整等问题,直接报财务科扣除当月绩效工资。

2、提高分管人员、和门诊医生的责任心,采取奖励机制,促进门诊医生发现并及时上报传染病病例。

3、公共卫生科要积极地开展传染病培训工作,并保存相关培训资料,做到查之有痕。

五、在结核病管理工作中,因为分管人员责任心不强和患者对病情的隐瞒,1-3月我院无结核病转诊和病人发现病例。下一步,我们将开展培训,学会如何沟通,做好结核病人的发现和转诊工作,并积极和县疾控中心加强联系,做好已发现的结核病患者的各项管理工作。

六、在预防接种工作中出现的接种剂次低、建卡不及时问题。后期我院将重新整合预防接种和儿保工作,使两者全面协调统一,同时依据计生部门反馈的信息1对1落实,确保我院免疫接种率在第二季度所提高。

七、在妇幼项目中存在以下问题:

1、管理对象的联系电话未及时更新。

2、孕产妇访视工作不及时,产后访视率低。

3、部分公共卫生服务内容不符合20__版的服务规范要求。

4、叶酸和儿童营养包无出入库登记。

针对上述情况,我院制订了以下整改措施:

1、组织公共卫生科人员认真学习20__版的服务规范,严格按照新的服务规范做好项目工作。

2、提高服务意识,强化项目管理力度,提高叶酸、营养包的发放和随访质量,及时建立叶酸和儿童营养包出入库登记。

3、及时与计生部门与村级联系,摸清即将怀孕妇女、已怀妇女及新出生儿童,便于及时发放叶酸、采血送检、建立档案、开展访视,以提高管理率和真实性。

4、及时的更新管理对象的联系方式,提高湖北省妇幼健康服务系统得录入质量。

八、在中医药健康管理上,我院将采取多种形式的宣传工作,取得广大老百姓的信任和支持,加快0-3岁儿童中医药健康管理工作和65岁以上老年人的中医体质辨识服务工作。

九、在精神病管理工作上,我院将开展培训,让我院公共卫生科人员学会沟通和克服恐惧心理,如实的做好精神病的随访和体检工作。

充分利用双向转诊平台,及时的转诊病人,使危重的管理对象(重症精神病患者)在上级医疗机构得到有效的的治疗,以便今后纳入管理。

总之,在后面的公共卫生工作中,我们将进一步确定专人管理,加强工作督导和指导,把我乡的基本公共卫生工作提高到一个新的水平。

体检中心质控整改措施模板11

为加强我们门诊部安全管理,防范各类医疗事故的发生,为了保障人民群众生命及财产安全,我门诊按照“医疗质量管理年”活动方案的要求,对我门诊医疗安全工作进行认真自查,现将自查情况汇报如下:

一、高度重视,加强领导。

中心领导班子极为重视,及时召开动员大会,开展医疗安全教育培训,提高全体医务人员安全意识。同时成立了以曹全德主任为组长的领导小组,各相关科室负责人为成员的领导小组,分工明确,认真逐项进行检查,确保检查不走过场。

二、完善制度,强化落实

为使自查工作落到实处,中心采取以下措施:一是认真贯彻卫生法律法规,建立健全各项规章制度,将医疗管理、医疗安全、医疗规范等核心制度进行强化培训,确保各项制度落实到位;二是建立医疗纠纷防范和处理机制,完善报告制度。及时处理和妥善解决医疗纠纷,对事故隐患整改不力,各专项整治拖拉的,未按照规定及时上报的要追究科室负责人的责任;三是落实医疗安全责任制。按照安全工作“从上到下,一级抓一级,从下到上,一级保一级”的原则,层层落实,具体到人。

三、全面检查,消除隐患

中心检查小组对重点科室、重点环节的医疗安全开展大检查,查找漏洞及时补救,防患于未然。一是检查临床科室。临床科室专业队伍稳定,急救设备氧气瓶安放在储存室里使用不方便,今后将配备两个氧气袋,一个放在注射室,另一个放在接种室,放在使用方便而小孩不易接触的地方。急救药品缺少不利于抢救,近日配备齐抢救药品,分放在注射室和接种室。二是检查药房。药房布局、设施和工作流程合理、管理规范,能为患者提供安全、及时、有效的药学服务,中药确保不生虫、霉变,西药确保不过期,定期检查,确保正规进药渠道,另外易过敏的青霉素和头孢类针剂已暂停使用,部分药品已退回;三是检查消毒供应室。消毒供应室工作流程合理、符合预防和控制医院感染的要求;四是检查护理管理工作。严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作、制定健全的护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程等,并保证实施;五是检查院感管理工作。中心成立交叉感染管理领导小组,经常对有关人员进行培训,建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度,有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录,定期对重点科室和部位开展消毒效果监测,配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范;六是强化提高服务质量。按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保障方案;定期检查、考核各项规章制度和各级

各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。

通过此次专项检查行动,中心对查出的问题立即进行整改,并采取相关措施加以规范。此举不但进一步增强了全体医护人员的医疗安全意识,规范了医疗行为,同时也改进了医疗安全管理,提高了医疗服务质量,实现了为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的目标。

体检中心质控整改措施模板12

一、健全组织、完善制度

  成立了医院医疗废弃物管理小组,明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度、专用运送工具的消毒制度、医疗废弃物收集人员个人防护制度,医疗废弃物专职收集人员职责。医疗废物转移交接本。保障医疗废弃物安全处置的正常运行。

  二、分类收集管理

  分类收集规范,严格医疗废弃物分类收集(感染性废物、传染性废物、损伤性废物、传染损伤性废物),杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内,损伤性废物放入专用锐器盒内,不得再取出。医疗废物达到3/4满时,做到有效封口,贴上标签。传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活废物,应用双层专用包装物,并及时密封、贴上标签。

  三、收集转运及专业人员管理

  运送医疗废物专职人员在运送时,必须穿戴防护服、口罩、帽子、手套、防护鞋等,运送医疗废物人员每天按规定的时间、路线运送至暂存地。收集转运医疗废弃物时,使用指定电梯,禁载人和运送医疗废物同时进行,电梯运送医疗废弃物后要立即进行消毒处理。运送车辆运送结束,及时清洁消毒。

  四、暂存设施及医院医疗废物暂存地

  医院暂存点的警示标识清楚、交接记录完整、消毒记录及时。采用有效氯消毒剂进行浸泡或喷雾消毒。

  医院医疗废物暂存点有专人管理,有“警示”标识和“禁止吸烟、饮食”的标识。对医疗废物时间、去向、经办人签名等内容进行登记,登记资料保存3年。

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